準媽媽必備！懷孕．生產．育兒圖文手冊

●前言
給即將當媽媽的妳，安心迎接分娩和育兒的建議 ◎明橋大二
事情發生在前幾天，我在一家育兒支援機構擔任半日館長。
當時我陪伴踏著不穩腳步走路的孩子們玩彈珠、一起做健身操，他們率真的眼神與笑容撫慰了我的心，也讓我想起一件事。
就是我的兩個女兒出生時的事。
我其實原本沒有那麼喜歡小孩，嚴格說起來我不太擅長跟小朋友相處。他們一旦哭起來就會哭個不停，而且根本搞不懂他們在想什麼。因此我曾經有些擔心即使自己有了小孩，也無法真心疼愛他們。
然而，當我自己有了小孩後，想法有了一百八十度大轉變。我真的好愛好愛她們，幾乎無法相信世界上有如此可愛的東西存在。
日本有句諺語:「（可愛到）放進眼裡也不覺得痛」，我認為這不是個比喻，對我來說就算真的放進眼裡也絕對不會覺得痛（笑）。
十多年過去了，兩個女兒已經長大、在外縣市求學，但是在我心目中，她們永遠是當年的小孩子。
每個人都說生孩子很好、成為父母親很棒。我認為他們說得對極了。
小嬰兒就是可愛，他們的存在能夠讓四周氛圍亮起來，撫慰人心。
然而在此同時，媽媽的身體與生活環境在懷孕、分娩、育兒的過程中，也會發生莫大變化。
從擔心「能否平安無事生下寶寶呢？」開始，害喜、胎動、體重改變、陣痛、羊水破裂、分娩、哺乳、夜泣、斷奶食物，一切都是第一次經驗，親友的眾多意見，也會讓媽媽們無所適從吧。
但是，我和這些媽媽們談過後，才瞭解到原來她們都沒有接觸到正確的知識。
其中有不少人都是在一次次的產檢、確認寶寶是否正常的過程中，不知不覺到了預產期、分娩，接著進入波濤洶湧的育兒生活。
在沒有充分心理準備的情況下，新的挑戰一個接著一個來，勢必會感到不安與一團亂。我想這或許是造成產後的育兒不安，覺得育兒很辛苦的因素吧。
因此我認為眼前最重要的就是從懷孕期間就必須確實學習正確知識，作好可以讓媽媽安心生產、育兒的準備，並且爸爸與周遭的人也需要建立起協助體制。
本書將介紹過去不曾仔細探討過的懷孕、分娩，以及如何照顧出生第一年的寶寶等內容，教導媽媽如何能夠安心面對，並告訴爸爸與其他人能夠幫上什麼忙。
「育兒是全世界最重要的工作」。
如果本書能夠為決定執行這項美好任務的所有父母親，以及周圍其他支持者提供幫助，將是筆者的榮幸。

懷孕、分娩、育兒初期，最重要的是爸爸必須全面協助媽媽 ◎吉崎 達郎
丈夫陪妻子生產的情況現在已相當普遍。兩個人一起迎接新生命的誕生。還有不少人因此感動到流淚。
現在也有新的詞彙「育兒男」形容積極育兒的爸爸。早些年如果爸爸帶著3個小孩去買東西的話，往往會引來周圍的人竊竊私語地說:「那個人發生什麼事了？」而變成鄰居們茶餘飯後的話題。現在鄰居們反而是近乎敬佩地說：「那個人真是好爸爸。」
另外，最近經常可見爸爸帶著小孩來小兒科看診。我的朋友之中，沒有人認為「男人應該要默默工作就好」，他們總是開心地陪著孩子、帶著孩子來看小兒科。
這種傾向對於社會整體而言，也是好事。
只是我希望這類積極的爸爸注意，別因為過度疼愛孩子而批評媽媽的育兒方式。母子關係對於嬰幼兒期的育兒尤其重要。如果媽媽不斷遭到責備，恐怕甚至連母性都無法發揮。
相反地，如果爸爸滿滿的愛意成為孩子與媽媽的支撐，就能夠打造和諧的母子關係，並養成孩子的自我肯定感。見到這情景後，做爸爸的自己也會感到安心與喜悅，更加深自己為人父的自覺。
從這個角度來看，爸爸在懷孕、分娩、育兒（初期）過程中全心支援媽媽比什麼都重要。抱抱孩子或餵孩子喝奶不但能夠建立爸爸與孩子的情誼，還伴隨著「讓媽媽休息」的重要意義。
這年頭有太多事情是懷孕、育兒時「必須」或「禁止」做的，這些往往變成媽媽的精神負擔。或許你提出建議的本意是體貼，但是仍要把想建議她這樣做、那樣做的話嚥下去，先讓妻子做完自己想做的，再稱讚她做得好的地方。
做到體貼入微的支持很難，不過先從這點著手，我相信一定能夠順利的。

●媽媽輕鬆的話，寶寶也輕鬆
想到肚子裡的寶寶，一方面很開心，另一方面，直到分娩之前也會不自覺就勉強自己做這個做那個。
但是現在，妳的身體不再是只屬於自己的，也是和寶寶共同擁有的。因此希望媽媽能更加愛惜自己的身心。
難受的時候，多接受親友的支持也很重要。媽媽放鬆的話，寶寶也會放鬆。如此一來也能夠減輕身體的不適。
有些人過去不曾為自己考慮過、總是逞強，更應該要趁這個機會放慢腳步好好調養。

◆這樣熬過孕吐
一旦懷孕，為了培育寶寶，身體會出現各種變化。其中之一就是孕吐。孕吐和荷爾蒙改變有關連，不過一般來說，多數人在懷孕四個月左右，身體逐漸習慣後孕吐的症狀就會逐漸改善。
有的人完全不會孕吐，但也有人孕吐的期間很長。有些人生第一胎時孕吐嚴重，生第二胎卻幾乎沒有。有的人吃了就吐，屬於「嘔吐孕吐」，也有人不吃就會不舒服，屬於「吃東西孕吐」。出門或工作多半能夠轉換心情，不過也有人這樣子反而更痛苦。
正因為每個人的情況不同，因此首先必須注意聆聽自己身體的聲音。孕吐嚴重或許表示身體正在告訴你「不要勉強自己」。想吃酸的東西或水分充足的食物，也表示身體現在需要這類食物。
孕吐期間不必每天確實攝取三餐。重點是以少量多餐的方式攝取水分與食物。比方說，事先做好小飯糰，可以吃東西的時候再吃即可（但如果連水分也無法補充，而且體重減輕時，則務必前往醫院看診）。
孕吐時，最基本的處理方法就是保暖。使用熱感貼布、半身浴等也可以，總之手腳冰冷不好，因此注意身體（尤其是下半身）保暖，調整狀態的話，就能夠漸漸改善孕吐的情況。孕吐持續不停止的話，也可重新審視飲料、食物、服裝是否讓身體變冷。夏季採收或南方生產的蔬菜、水果（小黃瓜、蕃茄、茄子、西瓜、香蕉，飲料類的話有麥茶等，一般來說都會讓體質變寒。其他也可採用搓揉手腳調整體溫的方法，或是刺激穴道的指壓法。
這段時期「想睡」、「倦怠」、「身體發熱」等也多半是孕吐的症狀之一。為了孕育一個生命，身體發生急速變化，因此懷孕初期身體不舒服時，請儘管放鬆。這表示身體需要休息與睡眠，絕不是懶惰。因此不妨試著將自己懷孕的情形告訴其他人，讓別人能理解自己的情況。

繼續上般的女性可向公司請假接受產檢，或是申請免除加班或重度勞動、錯開通勤巔峰時刻等。建議配合工作環境與公司商量。無法取得公司理解時，可請醫師寫「孕婦健康管理指導事項聯絡卡*」（注：台灣沒有此項規劃），將醫生的囑咐確實告訴公司。

◆體重增加不是變胖
或許有些人覺得奇怪，明明生的寶寶只有3000g，為什麼體重會增加10kg呢？
這是因為除了寶寶之外，子宮、胎盤、乳房都會變大的關係。還要加上保護胎兒的羊水，以及為了應付分娩、哺乳，血液與皮下脂肪也會增加。這種體重增加的情況絕對不是變胖，而是很自然且重要的變化。
過去許多人懷孕期間飲食沒有節制、吃太多，但是最近反而食量小的人愈來愈多。體重增加過度縱然不好，但太瘦也令人擔心。雖然從事「美孕健體操」（MaternityBics）、瑜伽、游泳等的人漸增，不過這些不是為了減重，而是為了適度運動。凡事過量的話，反而會造成身體負擔。
有的人會說:「醫生嚴正交代不可以超過10kg」，但是，情況因人而異，最好視身體狀況配合調整。

●這種時候找人商量！
懷孕伴隨而來的身體變化往往造成不安。這些變化多半不需要擔心，但是最好事先確認哪些問題必須注意。

1. 孕吐 
反覆嘔吐，連喝水也吐的時候，必須擔心可能發生「妊娠惡阻」的現象。請務必前往醫院。
2. 出血
懷孕期間出血的話，不管是初期、中期或後期請不要自己判斷，必須前往醫院諮詢。
3. 肚子緊繃、疼痛
緊繃情形嚴重時，如果身體躺下就能減緩症狀就不用擔心。但是如果感覺到與平常不同，或是「緊繃、疼痛逐漸強烈」、「有出血現象」、「伴隨發燒」等情況的話，必須儘速就醫。
4. 突然感覺不到胎動
「寶寶明明昨天還在動，今天卻一動也不動了」。有這種感覺時，寶寶可能是因為某些原因而衰弱，必須儘快就醫。
5. 頭痛
長時間持續強烈頭痛，或是眼睛不適、視力模糊，很可能是罹患妊娠高血壓（gestational hypertension），必須測量血壓。
6. 早期破水（Premature rupture of membrane，簡稱PROM）
包裹、保護胎兒的部份是卵膜。「早期破水」表示卵膜在陣痛前破裂，容易造成細菌侵入，相當危險。如果有非尿液的水狀液體（羊水）流出時，必須儘快就醫。

◆最好的胎教是？
最近坊間充斥著各式各樣的資訊，如：「胎教可打造天才腦」、「雙語栽培」等，家長忍不住也跟著焦慮，希望自己的孩子也盡早開始。這種心態我能理解，但是就算不斷播放英語、音樂CD給寶寶聽，也不見得對寶寶有好處。
那麼，什麼才是最好的胎教呢？
我認為就和育兒一樣，小孩成長最重要的基礎，不是教養與唸書，而是自我肯定感。
讓在肚子裡的寶寶能感受到這種想法：「我的存在很重要」、「媽媽對於我來到肚子裡感到很高興」等很重要。
為此，你必須對寶寶說話，或是聆聽寶寶的聲音（胎動）。懂得珍惜寶寶，就懂得珍惜自己的身體。
接著，寶寶還在肚子裡的時候就建立母子之間的心靈羈絆。
這個情感聯繫直到分娩後，仍會一輩子支持著孩子與雙親。

◆住院、出院的準備工作不用著急
愈到分娩前夕，孕婦愈是容易為了準備住院而心慌。讀過育兒雜誌等之後，你可能認為需要準備的物品很多，事實上派不上用場的東西、生產後就會有人送的也不少。聽過老鳥媽媽的意見，確認「哪些東西真正需要」，才是聰明的做法。

◆如何陪產？
即將臨盆之際，最想知道的就是「是否要陪產」。
最近似乎有將近9成的夫妻希望陪產，但是考慮到丈夫的工作等問題，實際上能夠陪產的大約只有6成。
陣痛時間長的孕婦，一般必須一個人待在待產室裡。但是如果孕婦要求的話，可由伴侶或家人陪伴。如此一來，分娩時也能夠稍微輕鬆些。人生中並沒有太多機會能夠像這樣與人分享誕生的感動。
但是「陪產」的問題不在於分娩時丈夫是否在場，更重要的是懷孕期間，丈夫如何陪伴妻子與腹中的寶寶。
從這種角度來說，「陪產」應該由妻子懷孕就開始了，因此即使丈夫因為工作的關係，無法到場陪產也不構成問題。
對於父母親來說，再沒有什麼能夠比得上第一次抱自己孩子那瞬間的感動。「寶寶乖，辛苦你了。」從共同體驗誕生的喜悅那一刻起，夫妻兩人的育兒之路也隨之展開。
孩子出生後，有一件事情希望新手爸爸務必做到。
那就是，你一定要開口說出見到「專屬於自己的孩子」時的喜悅，以及對妻子賭命生下孩子的慰勞與感謝。
這些話，妻子肯定一輩子也不會忘記。

◆體型小，不等於沒有力量
各位對於寶寶有什麼想法？
一個人就做不了什麼事、凡事都要仰賴他人、沒有能力？
然而，仔細觀察後你會發現，寶寶並非全然被動，他會根據不同要求改變哭聲。一開始你不懂他為什麼在哭，但是相處愈久，你逐漸能夠判斷這個哭聲是因為肚子餓了，或是要換尿片，或是在撒嬌。寶寶雖然只會哭，卻能夠利用不同的哭法表達自己的意見。
微笑也是這樣。2個月大的寶寶看起來好像在微笑，其實只是生理上的反射動作。但是父母親一看到寶寶微笑，也會感覺很開心而跟著笑起來。看到父母親微笑，寶寶會再度微笑。不只是父母親單方面愛寶寶，寶寶也具有引出父母親愛情的能力。

◆寶寶知道答案
有人說：「出生之前很不安，不過寶寶告訴了我們什麼才是必要的。」原因在於無論育兒書寫了什麼，「該怎麼做才好」的答案，事實上是現在在我們面前的寶寶最清楚，寶寶開心時會笑，有什麼事情時會用哭泣告訴我們，他們不會像大人一樣勉強裝出笑容，或者肚子餓時卻忍耐。因此，只要寶寶一哭，就給他擁抱、安撫、餵他喝奶、換尿布。每天做這些看平凡無奇的舉動，也就等於是確實感覺、回應寶寶的訊號，引導寶寶的成長了。
而寶寶擁有的「引出自己所必須之行動」能力，不只作用於媽媽身上，也能夠對所有人產生作用。
瞭解這種力量的話，就會明白比起任何指南或親友意見，育兒最重要的是「看著此刻在眼前成長的寶寶」。

●哭個不停該怎麼辦？
育兒縱然辛苦，但其中最累人的情況就屬「寶寶哭個不停」。
有時抱起寶寶，他卻背對著你像是在生氣，或者是還以為寶寶已經睡著了，卻又因為小聲響而醒來、哭泣……。
尤其是剛生產完的女性，很容易受到寶寶的哭聲影響，而「寶寶半夜一哭，媽媽就會連忙起床，爸爸卻毫不在意的繼續睡」就是這樣的原因所導致。

◆是不是每次寶寶一哭，妳就給他喝奶？
寶寶一哭，媽媽首先想到的就是寶寶肚子餓了。
但是，這裡有一項有趣的實驗。1960年代，科學家以必須靠試管攝取營養的生病寶寶為對象，進行「寶寶哭的話，就以試管餵奶，直到吃飽為止」的實驗。結果出人意料地，這些寶寶即使吃飽了，也沒有停止哭泣。但是只要一抱起他們，就算是肚子很餓、等著喝奶，也會停止哭泣。
寶寶對於肌膚接觸與安全感的需求，遠遠比我們的想像的還要多。
然而，每次只要寶寶一哭，就有不少父母親還以為是喝奶不夠而餵奶。如此一來反而讓寶寶的胃變得不舒服，寶寶會心想：「快想想辦法處理啊！」而更加哭個不停。因此在餵奶之前，務必確認寶寶的肚子是否鼓脹、是否有打嗝是很重要的。

◆偶而讓寶寶放聲大哭也很重要
那麼，是否好好滿足了寶寶的要求，他就會總是很開心而鮮少哭泣了呢？不盡然。誠如「寶寶的工作就是哭」這句話所說，無論媽媽多麼完美，寶寶仍舊會哭。因此媽媽聽到寶寶哭也無須自責，更沒有必要為了讓寶寶分分秒秒不哭，甚至連廁所都沒辦法去。

哭泣的用意一方面是傳遞訊息，另一方面也是為了表現情感。寶寶巧妙地利用哭泣消除憤怒與悲傷。因此，有時讓寶寶狠狠大哭也很重要。如果這時怒斥或丟著寶寶不管，企圖阻止他繼續哭，只會讓寶寶失去消除情緒的方法。最好的做法就是「傾聽寶寶的情緒，讓他哭」。
大人有時也會累積諸多壓力而感到鬱悶，如果能夠在有共鳴的人面前放聲大哭，心情也會跟著好轉。
較敏感的孩子有時會因為體貼父母，而在不知不覺間踩煞車，扼殺了想要撒嬌的心情。這種時候，緊緊抱住孩子，注視他的眼睛，問他：「怎麼了？發生什麼不愉快的事了嗎？」孩子一開始或許會面無表情，或是憤怒躁動，但是別放手，緊緊抱住他，如果孩子能夠在你懷中狠狠大哭發洩的話，煞車自然會解除。這種時候，媽媽跟著一起哭也沒關係。