愛操煩是種「天賦」
「她沒有回我的LINE，是不是討厭我？」
「我有事情想找前輩商量，但是他似乎很忙，這麼做可能會造成他的困擾。」
「既然坐上這個位子，就必須不靠任何人做出成果。」
「如果我這輩子就這樣孑然一身該怎麼辦……」
「我幾乎沒有存款，老了以後該怎麼辦？」
人只要活著，就無法擺脫這些煩惱吧？
人類是懂得思考的生物，所以會懷揣著許多的不安。正因為如此，才會擔心各式各樣的事情。我認為這是極為正常的現象。
尤其日本人更是愛操煩的民族。「察言觀色」的文化使日本人一直以來都在沉默當中過度追求協調性。深入解讀他人表情的習慣，已經滲入骨子裡。因為這個緣故，日本人對他人的一舉一動都相當敏感，總是擔心各種事情，譬如「我會不會造成這個人的不愉快？」「自己做的事情會不會失禮？」等。
從基因也能發現愛操煩的日本人為數眾多。「血清素」是大幅影響人類情緒的神經傳導物質，只要這個物質不足就容易感到不安，而血清素則靠著「血清素運轉子」（serotonin transporter）這種蛋白質來調節。而多數日本人基因中的血清素運轉子屬於作用較弱的類型，因此對於不安具有感受較強烈的傾向。
長期持續的不景氣也使日本人的愛操煩變本加厲。「公司不需要無法立刻帶來利益的人」幾乎已經成為現在理所當然的風潮，許多人每天都活在「不知道自己什麼時候會被捨棄」的恐懼當中。照這樣來看，多數人動不動就想法悲觀、容易被煩惱困住，或許也不足為奇。
然而，就如同我在「前言」也提過的，愛操煩其實是一種「天賦」。
我認識許多和你有著相同天賦的人。他們都是一般人口中的「成功人士」。舉例來說，英特爾的首任執行長安迪．葛洛夫（Andrew Grove），就把「惟偏執狂（原文是paranoid，在醫學中是一種具有極度焦慮及恐懼特性的思考方式）得以倖存」當成他的座右銘。
日本最大系統整合顧問公司大塚商會的創辦人大塚實先生也說：「經營，需要近乎病態的擔心。」就連被稱為經營之神的松下電器創辦人—松下幸之助先生也說過：「擔心，就是社長的工作。」
又或者我的一位朋友，在二○一六年十一月退休的前巨人隊棒球選手鈴木尚廣先生，他在長達二十年的職業生涯中，累計二二八次盜壘成功，在歷代二百盜以上的選手中，創下成功率第一的紀錄（八成二九）。而他也是一名非常愛操煩的人。
鈴木先生基本上都在比賽尾端的第八或第九局上場，在左右勝負的關鍵時刻代跑。他為了讓自己的代跑能夠為球隊建功，在比賽開始前七個小時就進入球場，進行伸展等暖身運動，調整身體狀況，為正式上場做足準備。鈴木先生肩負「利用機會有限的代跑取得勝利」的使命，所以每次都為了在正式站上球場的幾分鐘當中，將自己的能力發揮到最高，而花上多達七個小時的時間準備。
再把眼光轉向演藝圈，據說著名日本歌舞團體放浪兄弟的團長HIRO也是非常容易緊張焦慮的人。他將自己的人生哲學，寫成一本名為《膽小鬼》的著作，並在書中分析，多虧愛操煩的個性，自己才有今日的成就。他提到，「正因為愛操煩所以才認真努力、謹慎小心。這才是本來的我」，承認與粗曠外表完全相反的個性，才是自己成功的祕訣。
這些取得偉大成功，達成自己人生目標的人，無疑地全都「愛操煩」。
明天說不定達不到業績。說不定無法留下好成績。說不定無法上台。說不定會丟了工作。
愛操煩的他們，或許正因為懷著這些不安，才會小心謹慎地採取能夠帶來成功的行動，藉此往前邁進。
如果只顧著「謹慎小心」，可能會變得太過瞻前顧後而難以往前進；但若是只顧著「向前衝」，又很有可能因為準備不足而被捲入麻煩。為了實現自己的人生目標，「小心謹慎」與「往前邁進」的能力必須兩者兼具。
和成功人士一樣愛操煩的你，原本就具備成功需要的「小心謹慎的能力」與「往前邁進的能力」。只不過，愛操煩的人過度謹慎的傾向較明顯，因此即使具備「往前邁進的能力」，也總是跨不出那一步。愛操煩的人需要一點小訣竅，才能將「往前邁進的能力」發揮出來。本書接下來要傳授給大家的，就是這樣的訣竅。
愛操煩的人智商高、有創意
愛操煩的人之所以擁有高感度的不安感應器，或許可說是因為智商高的關係。
法國的兒童精神科醫師奧力維耶．雷沃爾（Olivier Revol）發現，智商高的孩子與其他孩子相比，易焦慮的比例較高。雷沃爾表示，智商高的孩子在嬰兒時期較早學會語言，成長之後就會開始對周遭的人、事、物、生活，以及自己本身提出許多問題。他們或許因為智商高，擁有出色的注意力與分析能力，所以能比其他孩子留意到更多的事情。他們不由得在意「這是什麼？」「這個如果就這樣擺著不管，之後會發生什麼事？」他們正因為擁有優秀的智力，所以才會產生疑問，感到不安。
觀察力敏銳是頭腦好的證據。所以愛操煩就相當於聰明。
接下來再為大家介紹一則與愛操煩的人有關的資料—愛操煩的人，很有可能是創意十足的天才。這則資料相當耐人尋味。
英國神經生物學家，同時也是人格障礙專家亞當．帕金斯（Adam Perkins）先生認為，不安與創造力密切相關。他表示：「人在思考負面事情的時候，掌管意識知覺的內側前額葉皮質將對威脅產生高度反應，容易使人陷入恐慌。杏仁體的基底外側核所處理的負面資訊，將多過於當時親身感受到的威脅。換句話說，精神官能症的傾向若極度升高，想像力會變得更豐富，對威脅的處理能力也將提升。」
這段話顯示：愛操煩的人對不安容易有強烈感受。正因為如此，他們具備豐富的想像力與處理能力，以便拂拭強烈的不安。
我們人類一直以來都因為不安才有辦法往前邁進。人類為了活下去而改善農耕技術與醫術，為了確保安心與安全而發展產業。不安當中，隱藏了創造力的泉源。反過來說，人類如果過得幸福，沒有不安的感受，想必就不會有創造，也不會有發展。既然如此，從微不足道的小事當中也會強烈感受到不安的人，或許就能因為愛操煩，而擁有創造出安心與富足的未來的莫大可能性。
你是窮擔心，還是對事留心？
有些人就是能夠未雨綢繆進行準備，往富足的未來跨出第一步。這樣的行為如果要用一個詞來形容，或許就是留心吧。「留心」指的是連細節的部分也注意，並在事前採取對策，以免造成自己或他人的不快。
舉例來說，假設道路前方有一顆落下的石頭。而發現這點，並基於「石頭如果就這樣擺著不管，或許會造成事故。不過如果現在撿起來，就不會有人受傷，可以放下心來」的想法撿起石頭，就是未雨綢繆的「留心」。
至於「擔心」，則是在意事物日後的變化，內心因此煩惱。所以擔心只是在心裡煩惱不安，並沒有採取對策。如果以前面提到的路上石頭為例，光顧著煩惱「那顆石頭可能會讓自己或別人受傷」，並因此而焦慮不安，但卻沒有把石頭撿起來的意思，就是「擔心」。
「留心」與「擔心」。兩者的差別就在於有沒有針對不安採取行動。換句話說，就是有沒有為了消除不安而跨出適當的一步。
對於能夠「留心」的某A而言，發現石頭這個不安要素，相當於取得事先採取對策的機會，讓他掌握了一個消除不安，換取安心的契機。然而對於只懂得「擔心」的某B來說，察覺石頭這個不安要素，只代表發現煩惱的根源。其實某B只要跨出一步撿起石頭，就能消除不安，但他卻因為跨不出去，而一直被困在同樣的問題裡，導致不安永遠無法消除。他因為裹足不前，所以永遠都只能「擔心」。
愛操煩的人對風險相當敏銳，遠比樂觀的人更能即早發現路上的石頭。但即使都具備愛操煩的特質，也有在發現風險之後能夠「留心」而往前跨出一步的人，以及裹足不前永遠只懂得「擔心」的人。被稱為「成功者」的，當然就是前者。他們能夠盡早開始「留心」，為消除不安跨出適當的一步。再強調一次，明明發現石頭，卻裹足不前的人，將會因為被「擔心」困住所苦。
逃避雖然可恥，但有用
有些愛操煩的人，不擅長說「不」。他們或許是害怕造成對方困擾，遭對方討厭。但如果無法對違背自己意願的事情說「不」，就永遠無法過自己的人生，演變成對人生的浪費。
話說回來，無法主張自己的想法本身就是壓力。如果因為無法說「NO」而持續累積壓力，終將導致視野變得狹窄，陷入「做什麼都不會順利」這種先入為主的預期當中。
那麼，該如何說「不」才能避免造成對方的不愉快呢？這種時候，使用我訊息（I message）就能有不錯的效果。
所謂「我訊息」，是一種以「我」為主詞，表達自己心情的溝通術。「我訊息」的相反就是「你訊息」，換句話說就是以「對方」為主詞。
舉例來說，假設你下班回家累得要命，家人還對你說「快去煮飯啊」，讓你覺得很煩。這時候，如果使用以「對方」為主詞的你訊息溝通，說出口的話往往就成了「你自己不會煮啊。」用「你訊息」拒絕，很容易變成批評對方的想法，覺得被批評的對方也會忍不住火大。不過，如果使用以「我」為主詞的「我訊息」傳達自己的心情，就會是「我也很累，要不要出去吃？」我訊息沒有批判任何人的意思，所以就算說「不」，也不會掀起風波。
不少無法拒絕的人，覺得「如果不想掀起風波，只要自己去做就沒事了」。這個想法乍看之下責任感強，相當了不起，但其實會因為不想惹對方不悅而寵壞對方。
如果持續以「只要自己忍耐就沒事」的態度處理問題，手上就總是會有過多的工作，最後甚至可能因為壓力而身心失調。對方也可能吃定不會拒絕的你，接二連三地拋給你難題。如果對方是這樣的人，我們更應該為了奪回自己的人生而毅然決然地說「不」。
或許也有人討厭說「不」，因為覺得拒絕像是在逃避。在此先換個話題，大家記得二○一六年爆紅的日劇「月薪嬌妻」嗎？
「月薪嬌妻」在日本的劇名是「逃避雖然可恥，但有用」，這個劇名源自匈牙利諺語「Szégyen a futás, de hasznos.」，如果照字面翻譯，意思是「現在雖然先逃跑，但下次會選好戰場進行準備」。換句話說，這是一種從不利的戰場上逃跑的戰術。逃避看在他人眼中或許「可恥」，但對於實現自己的人生目的而言卻有很大用處。為了過自己的人生，避免自己後悔，即使遭他人嘲笑，也必須以毅然決然的態度，拒絕不想做、或是做不到的事情。
將不安化為行動力的超準備術
本書主題是「愛操煩」，而我們醫師也是愛操煩的族群。我們的工作就是找出各種風險、提出假設、施以治療，所以我們經常會擔心「這個症狀的背後，是不是藏著這樣的疾病？」「繼續這個療法，真的沒有問題嗎？」
若說醫師是愛操煩的專家也不為過。我們為了達成拯救病患的目標，除了找出各種風險的能力與提出假設的能力之外，也需要徹底的準備以排除風險。尤其外科醫師準備得更仔細，因為如果準備不夠確實，將因為太過危險而無法動手術。如此說來，因為害怕自己說不定會失誤而跨不出去的人，或許可說是準備不足吧？
我想應該也有不少人聽過一種名為「跡近錯失」（near miss）的管理術，這是一種希望藉由收集「虛驚一場」的經驗，有效防止事故發生的管理方法。
美國安全技術人員哈伯．海因里希（Herbert William Heinrich），曾經發表過名為「海因法則」（Heinrich's law）的勞動災害相關法則（經驗法則），根據這項法則統計，一件重大災害的背後，有二十九件輕微災害，以及三百件未造成災害的跡近錯失。
這表示重大災害並非偶然發生的事故，而是由背後累積的未達重大災害的意外所造成。既然如此，只要收集跡近錯失的經驗並進行分析，就能提高預防重大災害的可能性。
醫療機構也引進了這樣的概念。我工作了近十六年的北原國際醫院，有可匿名投稿自己犯下跡近錯失經驗的機制。醫院會將這樣的經驗分享給全體職員，以求防範重大事故於未然。雖然形式多少有些差異，但幾乎所有醫療機構以及多數必須確保安全的企業，都採用了類似的報告制度。確實收集跡近錯失的經驗，就能提升面對風險時的準備力。
跡近錯失概念或許也能應用在人際關係上。舉例來說，伴侶突然對你提分手的背景，必定是許多不滿的累積，儘管這些不滿或許都微不足道。這麼一想，我們平常就能透過收集、分析潛藏在日常生活中的跡近錯失，防範各種事故於未然。尤其愛操煩的人，特別具有容易發現跡近錯失的天賦。
如果將平常感受到的不安條列出來，或許就能在累積一定程度的資訊之後，發現每次讓自己感到不安的狀況或對象都很類似，如此一來，就能留心特定的狀況或對象。將不安轉變為準備力，是愛操煩的人的專屬特權，應該沒有道理不運用。
附帶一提，製作跡近錯失的列表時，請特別花心思重點收集下列五項資訊：
①跡近錯失的類別（工作、人際關係等）
②跡近錯失發生的地方（辦公室、家裡、外出的地方等）
③跡近錯失的對象（個人的姓名、職務名稱等）
④跡近錯失發生時的狀況（發現數字上的錯誤、因為多嘴而差點洩漏資訊、說某件事的時候對方的臉色明顯改變等）
⑤跡近錯失的原因（說明不足、調查不足等）
只顧著收集負面資訊，也可能導致情緒消沉，但這份列表將是取得準備力的寶貴資訊來源。請將這份列表當成防止自己惹上麻煩的工具，仔細保管吧！
不安的印象可以改變
「你內心懷抱的不安，是什麼樣的顏色，有著什麼樣的形狀呢？」
多數造訪診所的患者聽到這個問題，都會回答「黑色」「灰色」「陰沉」「冰冷」「沉重」「表面凹凸不平，質感粗糙」等。黑暗、冰冷、令人喘不過氣。這想必是大家對於不安的普遍印象。
即使降低實現目標的門檻，對於不安的陰沉印象，依然妨礙你著手行動。所以這時不妨毅然決然地翻轉自己所擔心的事情的印象吧！請試著賦予擔心的事情新的形象，想像這件事輕飄飄、軟綿綿，有著繽紛色彩。
舉例來說，假設眼前有一件麻煩的工作不得不解決。這樣的工作過去在你心中，是不是都看起來陰暗、冰冷又沉重呢？
現在請你想像這件工作色彩繽紛，有著明亮的粉彩黃色、綠色或粉紅色。接著再試著為這件工作加上鬆軟、溫柔的印象。
光是這麼做就能不知不覺改善心情，至少應該可以消除「不想靠近」的感覺吧？不僅如此，這件工作是否也變得有點輕飄飄的，讓人忍不住想要摸摸看呢？
你或許會覺得這種方法根本就是在騙小孩，但不安原本就是這片「先入為主的濾鏡」讓我們看見的事物。如果想要朝著目標持續邁進，無論如何都必須換一片明亮的濾鏡，自己找出希望。
因為如果沒有希望，人就無法再往前跨出一步。而且希望不是別人帶來的事物，而是自己勾起的感受。只有能夠持續看見希望的人，才到得了理想的地方。
別掉進正向思考的陷阱
察覺風險，感知不安。這是我們為了生活、為了成功所不可或缺的秉性。我們醫師因為背負著負責患者的生命與生活的責任，所以每位醫師基本上都具備愛操煩的特質。
「手術或許不會順利。」「藥物可能會出現副作用。」「說不定還有更理想的治療方法。」
我們會假設所有想像得到的風險，找出對患者而言最佳的處置。但在真正跨到治療的那一步時，其實還是會非常害怕。
但因為我們擁有「想救助患者」這個賭上醫療生涯也要實現的目標，所以即使害怕，依然能夠邁出步伐。我們身為醫師如果不跨出這一步，就無法開始對患者的治療。因此就算恐懼，也會謹慎小心地向前邁出第一步。
理想的未來就像迎面而來的風，綻放的光芒愈閃耀，對持續前進的人而言就愈刺眼。即使如此，我們依然必須相信自己的未來，睜開雙眼繼續往前邁進。為此，我們不能被只是聽起來順耳的正面言語所迷惑，譬如：
「別擔心。」「沒問題。」「你沒有錯。」
成功需要的，不是無視問題、埋頭猛衝的正向思考，而是積極地負面思考。換句話說就是保持愛操煩的特質，懷著勇氣往前跨出第一步。
具備愛操煩特質的人，在掌握必須改善的問題方面擁有出色能力，所以只要鼓起小小的勇氣跨出第一步，必定能夠獲得自己想要的成功。只要心裡決定的那個目標不迷失，就必定能夠實現。我相信你一定可以的。衷心期待你能夠邁向自己理想中的人生。
.png)
