定期洗牙才不會得牙周病？抽掉神經就一勞永逸嗎？日本良心牙醫告訴你

日本牙醫博士長尾周格，因為深切體認到牙科醫療的現實面：即使像日本這樣勤於刷牙的國家，幾乎所有的國民還是有蛀牙（即便每天刷2次牙，蛀牙率仍高達95%），現今的牙科醫療根本沒辦法幫病人預防蛀牙和牙周病，牙科醫院卻生意興隆而且不斷提升龐大利益，這和他所學習的理想治療完全背道而馳。

於是他以「預防牙科：創造沒有蛀牙和牙周病的世界」為目標開業，並寫下轟動全日本的《蛀牙，是牙醫造成的》一書。

日本牙醫博士長尾周格說：
這本書一開始帶大家來看，「一直以來的牙科」觀念有哪些錯誤的地方。由於這是現代人「牙齒常識」的依據，也許有不少人看了會大吃一驚。
例如：
Χ 吃完東西要立刻刷牙，可防止蛀牙！
Χ 每3～6個月定期至牙科洗牙，可預防牙周病！
Χ 刷牙後要用牙線或牙間刷，才能有效清除牙垢防止細菌滋生。
Χ 暴牙、戽斗、咬合不正是遺傳，只能靠後天矯正。
Χ 12歲以下兒童最好使用含氟牙膏和漱口水，可有效預防蛀牙。
Χ 健保補助五歲以下兒童每半年免費塗氟，所以家長要定期帶孩子塗氟。

作為一名執業的牙醫師，對於要寫出臨床現場牙科界的黑幕，內心也經過了一番掙扎。但是想到讀者若是不了解牙科業界的實情，恐怕無法理解為什麼他要義無反顧地說：「牙科業界並幫不上忙！」

接下來探討蛀牙、牙周病、咬合不正的真正原因。這個部分應該會與之前大家從牙醫那裡聽到的說明完全不同。對各位來說，到底是「一般的」牙醫說的正確，還是長尾的說明才是真的，希望大家自行判斷。

長尾醫師這本著作，最後還為大家介紹世界上沒有蛀牙也沒有牙周病的人，同時建議大家也學學他們的生活方式。以及對於我們應該實行的飲食方法提出具體的建議，並將保健的觀念傳達給牙齒不好的人。

本文摘先帶大家一讀：「定期去洗牙才不會得牙周病？蛀牙太嚴重抽神經就解決了嗎？」



◎「每次去看牙醫，醫師總是告訴病人每半年要定期回牙科清洗牙結石，
才不會得牙周病？到底牙周病是什麼原因引起的？」

平均三十歲以上的國民，有八六％的人罹患牙周病，初期症狀是牙齦會腫脹或出血，症狀持續下去的話，牙齒和牙齦的交界處會遭到破壞而形成牙周袋，或者是齒槽骨會遭到破壞。

牙周病原菌也和致齲菌一樣，都是口腔內的常在菌，因此，牙周病不是受到特殊病原菌的感染所引起的疾病，可說是由口腔內的常在菌引起感染的伺機性感染。

換句話說，是在免疫的功能低落時，由健康的人不會受到感染、致病性弱的微生物所引發的疾病。

人類的免疫系統中心是腸道，稱為「腸道免疫」。而腸道免疫遭到破壞的最大原因，是攝取過多的砂糖。

事實上，砂糖不旦是蛀牙的原因，也是牙周病的原因。

免疫的構造，在人體中是以腸道為主，所以稱為「腸道免疫」。

人類的腸道，在消化、吸收來自飲食的養分的同時，還負有排除營養以外的各種異物或抗原、細菌或病毒等的任務。

從口中攝入的食物，經胃部分解、十二指腸消化之後，由小腸將養分吸收。

而且，小腸內具備了判斷攝入體內的東西究竟是好是壞的器官。這個器官稱做培耶氏斑（Peyer’s patch）。

因為腸道免疫擔任免疫系統的主角，所以全身的免疫細胞或抗體有六○～七○％集中在腸道。

保護身體免於各種病原菌侵襲的也是這個免疫的作用。

不過，一旦這個免疫機能低落或失敗，就連口中也無法免於細菌的攻擊，於是牙周病便會發作。

而且，降低腸道免疫功能的重大因素就是砂糖。

砂糖是萬病之源，原因在於砂糖是會造成全身的免疫低落，或是免疫系統失敗的物質。

調節免疫系統的激素中有糖皮質激素。這個叫做糖皮質激素的激素，是在腎上腺皮質這個部位產生、分泌出來的。

糖皮質激素的代表是稱做皮質醇的激素，用抑制免疫的方式來調整免疫系統。

對於免疫系統而言，這是非常重要的激素，所以當糖皮質激素不能充分分泌時，免疫系統就無法順利運作了。

罹患低血糖症時，讓血糖值升高的激素——糖皮質激素會產生分泌過多的現象，這會讓腎上腺負擔過度，造成腎上腺疲勞。

一旦腎上腺產生疲勞，糖皮質激素無法充分地分泌出來，就會造成免疫低落或免疫系統失敗。

此外，因低血糖症引發分泌過剩的激素，其中之一是腎上腺素。腎上腺素是由腎上腺髓質這個部位產生、分泌出來的。

腎上腺素會刺激交感神經，減少流往腸道的血流，並且降低腸道的活動。腸道的活動低落會導致腸道免疫的低落。

→因此，讓腸道健康，自然就不會有牙周病！洗牙並非預防牙周病的根本方法！

◎「無論補牙或已抽神經做過根管治療後，並非一勞永逸，仍需要定期回診？」

最近，牙科材料進化了，黏著技術也升級了，但在長年使用之後還是無法免於惡化的命運。

看清這個現實的話，就會真正感覺到不要有蛀牙是多麼重要，但是據說現在使用的牙科用黏著劑，耐用年限大約是十年。

過了十年之後，雖然不一定要重做，可是不管填補材料或牙冠有多堅固，只要是人工材質就會惡化下去，所以必須定期接受檢查和保健。

還有，抽掉神經之後，做過根管治療的牙齒也必須定期接受檢查。有了蛀牙之後，牙齒會痛，那是因為神經的部分受到了刺激，所以會覺得痛。

因此，抽掉牙齒的神經之後，就不覺得痛了。然而，沒有神經之後，即使蛀牙重新擴大範圍，也不會有痛覺，

所以如果患者本人未多加留意的話，很容易造成蛀牙的情況惡化。

而且做根管治療時，如果根管的消毒或充填不夠周全，治療後過了一段時間，細菌會在根尖的骨頭部分繁殖，像這樣的細菌巢穴稱為「根尖病灶」。

但是一般說來，根尖病灶不容易出現症狀，患者本人未多加留意的話，常常會發生擴大、惡化的情形。

所以對於做過根管治療的牙齒，必須定期進行Ｘ光攝影以確認是否沒有問題。

蛀牙經過治療後，雖因治療位置、治療範圍和修復方法而有所不同，但大致上每半年到一年就必須進行保健工作。

→選擇牙科醫院進行治療時，不只是治療的好壞，還有治療結束後的定期保健也都要納入考慮後再決定。

本文出自良心牙醫長尾博士專著《蛀牙，是牙醫造成的：良醫告訴你牙齒健康的祕密》

讀另一篇：每天刷兩次牙，還是有95％機率蛀牙？日本良心牙醫轟動告白，保健常識錯很大！

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