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安潔莉娜．裘莉繼兩年前切除乳房後（為了預防乳腺癌），最近再動刀摘除了輸卵管與卵巢，因為她的外婆、母親和阿姨都死於相關癌症，醫生在10年前就建議她要做預防性手術。加上最近驗血出現發炎症狀「可能是癌症初期警訊」，因此她決定第二次為此動刀。
對生命的珍愛，對無法陪伴親人的恐懼，讓她做出這樣的決定。
如果是你呢？當癌症已經變成文明病，幾乎每個家庭都會受到癌症的衝擊，政令宣導要年年檢查半年檢查，不僅提早預防還要提早治療，現在甚至推出先割捨器官以減少罹癌機率。我們是否會因此比較快樂長壽？你想要平靜地迎接生命終點，還是忍受痛苦活久一點？
這是一位日本的食療師高遠智子，看似溫柔燦爛，其實她已經罹患多重癌末期20年了。她的母親罹患卵巢癌，父親罹患肺癌，她心裡當然就有著「遺傳」的陰影。在28歲直接被宣告卵巢癌第三期的時候，她想：終於到了「那一天」。
懷抱著恐懼，她還真的罹患了癌症，接受化療折騰，病情時好時壞。生命的最後一刻，她決定推著輪椅去法國看莫內的「睡蓮」。完成心願後，因為太過口渴，不得不吃下她面前僅有、也是此生最討厭的食物－－番茄，竟然是食物叫她求生！驚天動地的改變了她的人生。
（轉台看這個傳奇故事，跟著高遠智子，我們並不是在「怕死」的恫嚇之下改善飲食，而是因為領悟了「食物的力量」，願意好好照顧自己，希望多多享受人生的美妙！）
許多人拖著病體而多活了三年五年。我們最想爭取的是「時間」，但卻也容易把最珍貴的氣力花在與疾病對抗上。
有罹癌的「風險」，有罹癌的「徵兆」，或是聽到癌症第X期壽命剩下X年，聽到醫生這樣的宣布，我們該怎麼想？這裡有另一種看法。
- 在大學附設醫院癌症門診，卻不治療癌症
在日本以良心聲音不見容於主流醫學的近藤誠醫師，則是因為不斷的勇於挑戰醫界，並且提出「癌症擱置療法」。尤其是他自己罹患乳癌的姐姐，因他的說明而選擇保留乳房的療法，經過30年還健康的活著，在日本已經有六成的乳癌患者選擇保留療法。這樣的改變，讓他獲得了日本國家級的菊池賞，而他衷心感謝願意接受新觀念的患者們。
近藤誠醫師認為，愈多的醫療檢查和治療，愈容易縮短性命。
．美國醫師學會2012年報導一份調查，對醫療服務越滿意的群組，更容易「未雨綢繆」的就醫，住院天數或醫療費用也就更高，數年後的死亡率卻比滿意度最低的群組高出26%
．肺炎的抗癌劑艾瑞莎在許可上市後的三年間，使用病患死亡的比例，比癌症本身更可怕
．日本自1990年來從政府到企業的乳癌檢查宣導，但接著十年的乳癌發生率不減反增；美國醫學雜誌2005年報導，癌症初期診斷的誤診率可以高達12％
．日本信州的泰阜村於1989年停止癌症篩檢，結果發現死亡率機減至一半。手術的後遺症，放射線治療的併發症、抗癌劑的副作用，都比疾病本身的威脅更急迫。
也就是說，死亡並非「罹癌」的結果，而是「治療」的結果。但醫生一定會說是癌症的關係。
行醫40年的近藤誠醫師，在《不被醫生殺死的47個心得》中一一解釋，為什麼不用打感冒疫苗、你是大醫院的白老鼠、遠離斷層掃描、真的發現癌症該怎麼辦……，並且提出常走路、撫觸身體、多動嘴巴、喝咖啡等等，都是健康活到百歲的方法。他歸納了避免無謂痛苦的治療和悲慘的醫療致死的心得，而這本不容易被主流醫界推薦的著作，銷售依舊突破了100萬本。
- 就算是罹癌後死亡，也可以說是壽終正寢。醫生自己寫下溫柔的生命意願書。
近藤誠醫師強調「安詳的離世就是自然死亡」（《不被醫生殺死的47個心得》心得19），例如胃癌肝癌子宮癌等等，甚至不會產生痛楚；只要求助擅長抑制痛楚的醫師，在家也能控制疼痛，意識清楚的安詳辭世。
反而在先進治療之下，一下子死去還並不容易！各種插管、藥物造成的後遺症，未來要復健反而很辛苦。近藤誠醫師希望自己能夠自然死去，因此他立下了生前的維生遺囑，希望萬一失去意識後，能將這樣的意願傳遞給家人和醫師。（如果不知道怎麼預立，也可以洽詢台灣安寧照顧協會，簽立安寧緩和醫療意願書，一併登記在健保卡中）
近藤 誠的生前遺囑
請勿實施一切維生治療。
到今天為止，我一直自由的生活著。
在六十四歲之前，我盡力從事自己喜愛的工作，度過幸福的人生。
我想以自己所希望的方式結束人生。
現在，我可能已經失去了意識，或是呼喊我時，只有輕微的反應。
也可能幾乎無法自行呼吸。
即使就這樣結束生命，我也了無遺憾。
因此，請絕對不要呼叫救護車。
如果我已經被送到醫院裡，請不要裝上人工呼吸器。如果已經裝上，請將它拔除。
如果我已經無法自行喝水或進食，請不要勉強幫我灌食。
包括點滴、鼻胃管餵食、升壓藥、輸血、人工透析等在內，請不要施行任何維持生命的治療。如果已經實施，請全部停止。
如果我感覺痛苦，請給我嗎啡等舒緩疼痛的照護，我會非常感謝。
我由衷感謝為了維持我的生命而盡力的所有人。但是非常抱歉，請順從我的意願。
此文是在冷靜的意識之下寫成，並得到家人的諒解。
請不要為我實施任何延長生命的治療。
請成全我最後的願望。
我在這裡宣誓絕不後悔。
2012年12月7日
住址
本人簽名
證人簽名
●聽到「生命剩下三個月」別先緊張
近藤誠醫師說：若沒有自覺症狀，不會立即死亡（摘自《不被醫生殺死的47個心得》心得14）
發現罹患癌症時，最關心的大概就是「還能活多久」吧。復發或轉移時更是如此。最近很流行預告病患「還能活半年」，或甚至更短的「剩下三個月壽命」等，幸運的是，醫生的判斷並不準確。
有一名病人在健康檢查中懷疑有氣喘而接受CT檢查，結果發現罹患第四期肺癌，而且已經轉移至全身。如果使用抗癌劑治療，根據各種臨床實驗的資料，半年內有50％死亡，三年存活率僅10％。
我像往常一樣告訴他：「即使癌細胞轉移，但如果沒有症狀，不致於立即死亡。如果很快就死亡，那都是接受了抗癌劑或手術的緣故。」這位病人只有在肋骨和肺部劇烈疼痛時照射放射線，並沒有接任其他任何治療，而且繼續吸菸，結果活了三年九個月後才安然去世。
另外一名女性患者，接受子宮癌手術後沒有多久，骨盤的淋巴節又復發。婦科醫師向她說：「如果不立即手術，半年左右就會死亡。」
但她選擇了擱置療法，轉移的癌細胞半年擴大了一倍，但是沒有自覺症狀，也相當健康。她笑著說：「婦科醫生說的是騙人的。」
醫師判斷存活時間失準的三個原因
存活時間判斷失準的原因之一，是癌細胞的成長速度每個人有極大的差異。有人發現時雖然病灶已經很大卻還能活得很久，而且癌症的惡化會隨著年齡增加而減緩，所有的人不可一概而論。
第二是因為癌症病灶要成長至奪走性命的程度需要相當長的時間。大多數癌症要達到直徑十公分以上才可能致命。癌細胞增至兩倍平均需要兩個月以上。一公分的癌成長至十公分，需要二十個月以上，誰也無法預料這麼久以後的事。
第三個原因是，隨著癌細胞增大，成長速度大多會下降。不僅進行癌如此，也可能發生在早期癌上，很多早期癌後來並為發展到比發現時更大的程度。
只有腦、肺、肝臟等重要器官遭到侵襲，導致功能衰退的狀況下，才能夠某種程度正確判斷存活時間。例如肺癌擴大影響呼吸，而且已經沒有治療方法時，即可預測「大概還有數個月生命」。
但即使重要器官發現轉移，若沒有自覺症狀或功能衰竭現象，還是能長時間存活。但如果接受抗癌劑治療，則有可能很快死亡。
也就是說，只有體力已不敵癌症，軀幹無法直立或臥病在床的狀況下，可以預測數個月左右的存活時間。
若是還能自己上醫院，千萬別把自己的生命交給判斷你只能「再活三個月」或「再活半年」的醫生。尤其是鼓勵病人治療的醫生，「使用抗癌劑的話可以活1年，否則只能活3個月」，最好趕快離開。
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