解憂相談室：從情緒整理、轉化想法，找回自信與自在的人生

序章：愈難啟齒的話，就愈渴望被聽見

沒有故事，就沒有好的醫病關係

沒有故事，就沒有好的醫病關係

很多年前，有位年輕人來找我。

年輕人住在台北，因此我將他轉給北部的醫師，方便追蹤回診。

在那之後的某一天，他的母親陪著他，特別南下回來找我。

一進入診間，立刻說道：「我兒子說你聽得懂他的意思，所以想在這裡做心理治療。」

一旁的兒子點了點頭說：「我在北部找醫師做了十多次的諮商，但他好像不懂我想要表達的意思，三個月過去一點進展都沒有。」

來到相談室的人們往往都是脆弱、無助、難以掌握的，他們渴望被理解，卻總是在幾次失敗後，默默承受直到無法負荷。當中有不少人在諮商過程中，像是從痛苦與絕望邊緣掙扎而出，流下難以克制的淚水。

懂得傾聽與理解，才能獲得病人的信任

我小的時候，沒人聽過憂鬱症或是焦慮症。然而現在這類屬於身心科的病人，一百個人當中大約有三個，是第一次就醫便知道要找身心科醫師。

通常大家會如何解決精神或情緒上的問題？

宗教信仰永遠都是選項之一，如果花幾百塊收驚改運能改善情緒問題，其實也沒什麼不好，然而問題往往不只如此。

那麼直接尋求醫療專業呢？

一般人能和醫生談多久？五分鐘，還是十分鐘？

因為對藥物有所疑慮，當病人想知道除了吃藥還有什麼方法時，醫生通常在忙著看電腦螢幕。最後往往只得到「不要想太多」「多運動、曬太陽」「你就是太閒了，去當志工吧！」這種籠統、讓人愈聽心情愈差的回答。

通常對此有強烈反感的人，多半會養成經常遊走各大醫院或診所的醫療消費型態。如果在這裡看不好，或是與醫護頻率不合、對場所感到不舒服，他們就會繼續尋找下一間。

心理影響生理的根本原因不受重視，醫病關係不好，正是台灣求診的實態。

身為精神科醫師，幾十年來遇過不同年齡、階層，各式各樣的個案，讓我有機會迅速了解社會百態。他們訴說的故事不僅豐富了我的看診經驗，更幫助我從診斷的經驗庫中，找到類似的故事，帶給更多人不一樣的啟發，進而改變想法。

曾經有一位OL告訴我：「林醫師，我至少看過三位身心科醫師，但這是第一次說出我的秘密。」

對一名陌生人說出自己的秘密，絕對不是一件容易的事。因此，身心科醫師必須洞察人們沒有察覺到、或是說不出口的事情。

那名OL之前沒說出口的理由，是因為她還在觀察醫師是否值得信任。對此我其實是明白的：因為我過去所累積的經驗和表現的態度，讓她感受到，我也許能幫得上忙。

只有透過真實的傾聽與理解，才能獲得病人的信任，治療也才能順利推進。因此好好聽故事，做一個傾聽者真的很重要。

沒有故事，就沒有好的醫病關係。

（中略）

人生真正的導師，是讓你如實體會生活之苦

瀏覽社群網站時，往往會羨慕別人的生活：旅遊、美食、個人成就……等各種生活分享，大家都希望把自己最好的一面呈現出來。

假設臉書上貼滿夫妻吵架、經濟危機、失業、病痛、親友過世的訊息，網友除了給你拍拍，大概也只能喊一聲「加油」或是「集氣」。這些虛擬的鼓勵，多少能發揮些許作用，讓自己當下覺得好過，即使效果很短暫也是好的。

我個人則是把臉書當成日記，會貼上美食、旅遊、攝影等內容，期待大家都能珍惜生活，活在當下。

曾有網友看到我的臉書生活分享後，留言給我：「林醫師是一位生活藝術家，我要到幾歲才能像你如此清幽？」

事實上，我的生活是由一連串的挑戰、挫折與困難組合而成，並非臉書上的一、兩則生活分享就能道盡。倘若連工作空檔、這麼一丁點的「清幽」都無法把握，又如何繼續生活下去？

很多人會羨慕醫生，但我真正的生活說穿了一點都不值得羨慕。

試問，有誰能買骨灰罈買到可以打折？

過去，我曾在兩年內失去五位至親，我的父親還是死於醫療疏失。身為醫療人員，我選擇接受，為的是不讓主治醫師和醫院為難。

這兩年間，我清楚體會到生死無常的真諦。

當你也像我一樣，被迫在短短的時間連續面對生命中的各種突發狀況，根本不必去上什麼心靈成長課程，就足以讓你成長、變得堅強。

那兩年讓我充分體會與理解失去親人時的無奈與痛苦。

此外，我也曾被親人倒債、被好友欺騙、工作不順利、經濟壓力和各種常見的家庭問題。許多人遭遇過的煩惱與挫折，我也幾乎都經歷過。正因為如此，我很清楚未來會遇到的困難只會更多、更大。

這和有沒有錢或是身分地位都沒關係，更不是因為誰比較衰、命比較不好才遇到。而是無論你擁有什麼，當不幸發生時，你都應該勇敢面對自己的人生功課。

魯迅曾說，到了一定年齡，必須扔掉四樣東西：

沒意義的酒局

不愛你的人

看不起你的親戚

虛情假意的朋友

必須擁有四樣東西：

揚在臉上的自信

長在心裡的善良

融進血液的骨氣

刻在生命裡的堅強

無論是誰，都可能會遭遇挫折打擊，而不好的習慣則會讓我們沉湎於過往，阻礙成長。所引發的情緒更會影響人的思考，進而驅動後續的行為與表現。

正因為情緒會帶動自己的感覺，影響身心，就更應該好好照顧與關注自我。

人的一生會隨著年齡成長而有不同的階段任務，要念書、工作、結婚、生養小孩……等，伴隨而來的壓力只會增加再增加，絕不會減少。如果以為所有壓力會在退休後畫下句點，那就太脫離現實了。

有人說：「最痛的創傷才是最好的老師。」

很多人遇到壓力或困難，不是先怪別人，就是去拜拜消災解厄。

其實，真正的好事都是包裹在災難裡。這種好事，就像是尋寶一樣。能不能找到或領悟，才真的是看個人造化。

而建立自信心，可以幫助我們坦然面對人生第一支箭的勇氣，讓心變得堅強、不執著於過去，不再朝自己射第二支箭，是一輩子都要學習的功課。

第三章　沒安全感導致的情緒騷擾

「都是為你好」的情緒勒索